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二尖瓣手術(shù)方法有哪些

參與醫(yī)生

湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 李君 副主任醫(yī)師
手術(shù)是二尖瓣病變治療的重要手段,主要包括二尖瓣成形與瓣膜置換: 二尖瓣成形是指對(duì)瓣膜病變進(jìn)行修復(fù),以恢復(fù)瓣膜及心臟功能; 二尖瓣瓣膜置換用于心臟瓣膜受損嚴(yán)重而復(fù)發(fā)修復(fù)的患者,人工瓣膜分為機(jī)械瓣膜與生物瓣膜,機(jī)械瓣膜耐久性好,但須終身抗凝,抗凝不足可導(dǎo)致栓塞或瓣膜失靈,抗凝過(guò)度可造成出血。 生物瓣膜無(wú)需終生抗凝,使用時(shí)間為10-15年,10-15年后需再次換瓣。 二尖瓣的修復(fù)與置換均可對(duì)患者壽命產(chǎn)生較大影響,若成功修復(fù)二尖瓣,壽命可無(wú)較大影響,若置換二尖瓣,壽命將受到影響。 二尖瓣成形術(shù)相對(duì)二尖瓣置換術(shù)的優(yōu)點(diǎn)為避免機(jī)械瓣長(zhǎng)期抗凝治療,即避免各種抗凝并發(fā)癥;且較生物瓣使用年限長(zhǎng);其次保留瓣膜裝置保護(hù)左心功能,術(shù)后恢復(fù)快;可減少細(xì)菌性心內(nèi)膜炎風(fēng)險(xiǎn)。
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