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哪些病會誤診為淋巴瘤

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 鄧立力 主任醫(yī)師
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌、淋巴結(jié)結(jié)核等容易被誤診為淋巴瘤,可以去醫(yī)院通過檢查來辨別。1、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌:身體很多的癌癥,比如乳腺癌、肺癌、腸癌、胃癌等,都容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,特別是發(fā)生鎖骨上下的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。所以,有時在病人鎖骨上如果觸及腫大的淋巴結(jié),做超聲檢查懷疑是惡性腫瘤,通常懷疑是否為淋巴瘤。要想確認(rèn)是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌還是淋巴瘤,最主要的是根據(jù)病人的既往病史、病理診斷來確定,如果病人之前有肺癌、乳腺癌等癌癥的病史,可能要考慮是否發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。對于沒有既往癌癥病史的病人,可能就要考慮是否為淋巴瘤。最終的確診還是要通過淋巴結(jié)的穿刺活檢,通過病理檢查確認(rèn)是淋巴瘤,還是身體其他部位癌癥發(fā)生的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;2、淋巴結(jié)結(jié)核:淋巴結(jié)可能會發(fā)生結(jié)核樣病變,結(jié)核導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大通常質(zhì)地偏軟,而淋巴瘤的淋巴結(jié)腫大質(zhì)地通常偏硬。如果給淋巴結(jié)做穿刺,淋巴結(jié)結(jié)核可以抽出干酪樣物質(zhì),而淋巴瘤通常是水性病變。如果確診淋巴瘤,最終還是要靠病理學(xué)檢查,而確診淋巴結(jié)結(jié)核可以通過結(jié)核菌素試驗、T-SPOT檢查以及淋巴結(jié)核的結(jié)核菌培養(yǎng)等多種檢查方法。
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