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白細(xì)胞高倍視野高是細(xì)菌感染嗎
- 白細(xì)胞高倍視野高是細(xì)菌感染嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
對于白細(xì)胞升高的患者,還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),以及其它的實(shí)驗室檢查,來綜合分析、判斷是否是細(xì)菌感染,是否需要抗感染治療。具體如下:1、是:各種標(biāo)本的涂片如果通過顯微鏡下來觀察白細(xì)胞的數(shù)量,存在增高的情況,提示有細(xì)菌感染的可能,需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),是否有發(fā)熱,是否伴有全身的感染中毒癥狀,是否血常規(guī)、白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞也同時升高,C反應(yīng)蛋白是否有所上升,如果這些指標(biāo)都提示有細(xì)菌感染,這種情況下可以采用抗菌藥物治療;2、不是:如果其它檢查,比如血常規(guī)、中性粒細(xì)胞、白細(xì)胞沒有升高,臨床沒有發(fā)熱,沒有明顯的全身感染中毒癥狀,這種情況下也并不一定是細(xì)菌感染。比如尿常規(guī)的檢測,對于中老年女性來說,尿沉渣涂片經(jīng)??梢钥吹桨准?xì)胞升高,這種情況下并不一定是有活動的細(xì)菌感染,這種無癥狀的膿尿,一般情況下可以不需要治療。此外,高倍下白細(xì)胞升高,如果只是輕度升高,也并不一定代表是細(xì)菌感染,比如便常規(guī)的檢查,如果發(fā)現(xiàn)高倍視野下有輕度白細(xì)胞升高,病毒感染也完全可以出現(xiàn)這種情況,所以并不一定提示細(xì)菌感染。
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