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腦積水手術(shù)后注意事項
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 陳鴻光 主任醫(yī)師
腦積水手術(shù)最常用的兩種手術(shù)方式包括腦室-腹腔分流術(shù)和腰大池腹腔分流手術(shù)。無論是何種腹腔分流手術(shù),術(shù)后最常見的并發(fā)癥也是臨床醫(yī)生最害怕出現(xiàn)的并發(fā)癥,即感染與出血。出血主要是因為穿刺道損傷或其它原因,患者術(shù)后壓力變化導(dǎo)致顱內(nèi)出血。感染是分流手術(shù)以后最常見并發(fā)癥,因為一旦感染以后,單純藥物治療很難使感染控制。感染發(fā)生以后,剛做完手術(shù),植入體內(nèi)的導(dǎo)管成為異物,分流管無法拔除,感染難以得到控制。
早期主要觀察患者意識狀態(tài)、反應(yīng),判斷患者術(shù)后是否恢復(fù)順利。同時還要進(jìn)行輔助CT檢查,后期主要明確臨床癥狀改善情況。大部分患者如果恢復(fù)順利,則不進(jìn)行過多干預(yù)。但如果患者出現(xiàn)分流過度或分流不足等相應(yīng)癥狀,可以采取體外壓力調(diào)整使患者得到相應(yīng)改善。
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