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痛風結晶是怎么形成的

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師
痛風發(fā)作的啟動,需要具備的是高尿酸血癥,即血尿酸高的生化基礎,但并不是所有高尿酸血癥的患者均發(fā)生痛風,痛風發(fā)作還需要具備尿酸單晶體析出。析出過程通常受患者血液中的pH值、尿酸結晶的尿酸濃度、飽和度、溫度、酸堿度等條件限制。高尿酸血癥的患者血尿酸高,排泄不出去,或代謝過度、尿酸形成過多、過快等,均是結晶形成的原因。除高尿酸血癥基本的生化基礎以外,痛風結晶形成還與患者的血pH值、血液酸堿度、溫度、血供、血液循環(huán)的快慢等因素有關。痛風結晶形成后,容易沉積在遠離心臟、遠離肢端、溫度較低的部位,如跖趾關節(jié)、腳尖、大拇趾,而且通常均是在劇烈運動后發(fā)作。在乳酸堆積的情況下,特別容易誘發(fā)痛風發(fā)作,以及痛風結晶的析出。
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