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過了24小時打狂犬疫苗有用嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師
24小時后注射狂犬疫苗仍有效,狂犬病疫苗在發(fā)生狂犬病暴露后一定是盡早接種,在去接種疫苗之前需要沖洗傷口,至少15分鐘以上,最好是用肥皂水或者加壓的清水,保證將傷口內的動物唾液沖洗出來,并盡快接種疫苗。因為病毒在傷口周圍小范圍復制后,會侵入神經(jīng),沿神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng),如脊髓、大腦蔓延。如果到達脊髓、大腦,病毒會快速、大量地復制,這時再注射疫苗則來不及,但是在病毒進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)之前接種疫苗可能會來得及。疫苗接種后,需要7-14天才能產生抗體,尤其是要達到保護性的抗體水平,通常是第二輪接種之后2周,所以需要一定時間。如果在發(fā)病之前,產生的抗體水平較高,則可能避免發(fā)病。如果在發(fā)病之前,抗體屏障尚未建立,這時可能會難以避免發(fā)病。但是每個人的潛伏期長短不同,1-3個月不等,如果嚴重咬傷,可能不到1個月會出現(xiàn)發(fā)病。只要在發(fā)病前完成全程接種,基本不會發(fā)病?,F(xiàn)有數(shù)據(jù)認為,注射最后一針以后,如果超過1周仍未發(fā)病,實際已經(jīng)安全。因此24小時以后接種疫苗仍有作用,只要發(fā)生狂犬病暴露,尚未發(fā)病,均可以接種疫苗,并有可能預防成功。
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