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過(guò)了24小時(shí)打狂犬疫苗有用嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師

24小時(shí)后注射狂犬疫苗仍有效,狂犬病疫苗在發(fā)生狂犬病暴露后一定是盡早接種,在去接種疫苗之前需要沖洗傷口,至少15分鐘以上,最好是用肥皂水或者加壓的清水,保證將傷口內(nèi)的動(dòng)物唾液沖洗出來(lái),并盡快接種疫苗。因?yàn)椴《驹趥谥車》秶鷱?fù)制后,會(huì)侵入神經(jīng),沿神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng),如脊髓、大腦蔓延。如果到達(dá)脊髓、大腦,病毒會(huì)快速、大量地復(fù)制,這時(shí)再注射疫苗則來(lái)不及,但是在病毒進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)之前接種疫苗可能會(huì)來(lái)得及。疫苗接種后,需要7-14天才能產(chǎn)生抗體,尤其是要達(dá)到保護(hù)性的抗體水平,通常是第二輪接種之后2周,所以需要一定時(shí)間。如果在發(fā)病之前,產(chǎn)生的抗體水平較高,則可能避免發(fā)病。如果在發(fā)病之前,抗體屏障尚未建立,這時(shí)可能會(huì)難以避免發(fā)病。但是每個(gè)人的潛伏期長(zhǎng)短不同,1-3個(gè)月不等,如果嚴(yán)重咬傷,可能不到1個(gè)月會(huì)出現(xiàn)發(fā)病。只要在發(fā)病前完成全程接種,基本不會(huì)發(fā)病。現(xiàn)有數(shù)據(jù)認(rèn)為,注射最后一針以后,如果超過(guò)1周仍未發(fā)病,實(shí)際已經(jīng)安全。因此24小時(shí)以后接種疫苗仍有作用,只要發(fā)生狂犬病暴露,尚未發(fā)病,均可以接種疫苗,并有可能預(yù)防成功。

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