主動脈壁分為內(nèi)層、中層及外層，內(nèi)層即內(nèi)膜。主動脈腔內(nèi)血液由主動脈內(nèi)膜破口進(jìn)入主動脈中膜，導(dǎo)致中膜發(fā)生分離，沿主動脈長軸方向擴(kuò)展，形成主動脈壁真腔與假腔的分離狀態(tài)，即為主動脈夾層動脈瘤。主動脈夾層動脈瘤的重要發(fā)病因素為高血壓，可能與主動脈壁長期受到高動力的血壓刺激，造成主動脈壁張力始終處于緊張狀態(tài)有關(guān)。除此之外，膠原彈力纖維組織發(fā)生囊性壞死、動脈粥樣硬化的同時動脈中層處于老化狀態(tài)、結(jié)締組織遺傳性疾病等因素，均可導(dǎo)致主動脈中層發(fā)生病變。