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腎炎用激素能治好嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
有一部分腎炎病人應(yīng)用激素后可以痊愈。腎炎的主要臨床癥狀是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,一部分病人會(huì)有腎功能不全的表現(xiàn)。通常根據(jù)病人的尿蛋白量決定如何治療,如果尿蛋白量較少,則可以使用ACEI、ARB治療。如果尿蛋白量>1g/d,則需要應(yīng)用激素治療。如果病人的尿蛋白量進(jìn)一步升高,或者對(duì)激素的反應(yīng)性較差,則需要加上免疫抑制劑。經(jīng)過(guò)積極地治療以后,有一部分病人的尿蛋白可以轉(zhuǎn)陰,另外一部分病人雖然不能完全轉(zhuǎn)陰,但是尿蛋白水平也可以降到0.5g/d以下,這時(shí)通常屬于臨床治愈。但是有相當(dāng)一部分病人應(yīng)用激素的效果較差,并且可能會(huì)出現(xiàn)激素的副作用,所以這時(shí)除了給病人應(yīng)用激素以外,還要警惕激素的副作用,如骨質(zhì)疏松等。
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