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心衰EF30活幾年

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
心力衰竭是各種心臟病的終末階段,心力衰竭可根據(jù)射血分?jǐn)?shù)GEF值小于45%來診斷,心衰EF30通常是指射血分?jǐn)?shù)30%。指射血分?jǐn)?shù)30%為重度心衰,其預(yù)后差,一般半數(shù)患者可存活超過5年,半數(shù)患者5年之內(nèi)即可死亡。對(duì)于心力衰竭射血分?jǐn)?shù)30%的患者,推薦積極進(jìn)行治療,包括以下幾方面。1、應(yīng)針對(duì)引發(fā)心力衰竭的各種心臟病進(jìn)行病因治療,包括缺血性心肌病,可行血運(yùn)重建、冠脈內(nèi)支架植入術(shù)、冠脈搭橋,可改善預(yù)后。對(duì)于酒精性心肌病、糖尿病心肌病、甲亢性心肌病等,積極進(jìn)行相應(yīng)控制血壓、血糖、甲功后,可改善患者預(yù)后;2、所有患者應(yīng)進(jìn)行利尿劑、強(qiáng)心劑的應(yīng)用,改善血流動(dòng)力學(xué),緩解患者呼吸困難、水鈉潴留等癥狀體征。同時(shí)可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如依那普利,β受體阻斷劑,如美托洛爾,醛固酮受體拮抗劑,如螺內(nèi)酯等,改善心機(jī)重構(gòu),改善預(yù)后。
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