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肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成原因

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師
肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成,主要包括解剖異常和感染兩大類原因,感染主要包括寄生蟲感染和細(xì)菌感染。一、解剖異常:1、局部膽管狹窄:當(dāng)局部膽管狹窄以后,近端的膽管就會(huì)存在膽汁引流困難,這種情況下會(huì)導(dǎo)致膽汁淤滯,最終誘發(fā)壓力升高,局部膽管出現(xiàn)擴(kuò)張,擴(kuò)張膽管內(nèi)的膽汁進(jìn)一步淤滯,最終形成膽石;2、膽管匯合角度較大:膽汁不容易引流,同樣也會(huì)誘發(fā)膽汁淤滯,最終形成結(jié)石。二、感染:1、寄生蟲感染:主要發(fā)生于衛(wèi)生條件相對(duì)差的人群,比如發(fā)生膽道蛔蟲或者肝吸蟲、血吸蟲,這些寄生蟲容易在膽道內(nèi)形成結(jié)石;2、細(xì)菌感染:Oddi括約肌功能不全,或者是曾經(jīng)應(yīng)用Oddi括約肌切開技術(shù)取過結(jié)石的患者,容易有腸內(nèi)容物和腸道內(nèi)細(xì)菌反流入膽道,進(jìn)入肝臟,誘發(fā)結(jié)石的形成。因此,臨床上肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成有多種因素,需要結(jié)合患者的具體情況,來確定具體病因。
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