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心臟半月瓣關(guān)閉不全怎么辦
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
心臟半月瓣關(guān)不全,這種描述并不準(zhǔn)確,半月瓣是指主動(dòng)脈瓣的三個(gè)瓣膜,包括左半月瓣、右半月瓣、后半月瓣,這里可能是指主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,其治療措施需要依據(jù)瓣膜關(guān)閉不全的程度進(jìn)行后續(xù)治療,具體如下:1、觀察:輕度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、老年退行性改變的治療主要是觀察,觀察后續(xù)發(fā)展情況,定期復(fù)查。一般輕度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,并不會(huì)引起明顯的臨床癥狀,包括心臟房室結(jié)構(gòu)的變化;2、手術(shù):主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的程度達(dá)到中、重度以上,考慮外科手術(shù)的治療方法,如果不干預(yù),其房室結(jié)構(gòu)可發(fā)生改變,最常見的是左房、左室擴(kuò)大,后期出現(xiàn)左心衰竭癥狀,一旦出現(xiàn)心衰后,再進(jìn)行外科手術(shù),愈后相對(duì)較差。因此,對(duì)于臨床癥狀的把握、治療時(shí)機(jī)的把握非常關(guān)鍵;3、尋找病因:尋求主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,是否存在急性的可逆原因,如感染性內(nèi)膜炎誘發(fā)的急性瓣膜關(guān)閉不全、免疫系統(tǒng)疾病誘發(fā)等情況。
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