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取卵后為什么會(huì)有腹水

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 劉姍 副主任醫(yī)師
患者取卵后出現(xiàn)少量腹水屬于正?,F(xiàn)象,但如果腹水量較多,則需警惕過(guò)度刺激綜合征發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。取卵過(guò)程是在陰道超聲引導(dǎo)下經(jīng)過(guò)陰道后穹窿穿刺,進(jìn)入卵巢后將卵泡內(nèi)的卵子提取出體外,此時(shí)出現(xiàn)的少量積血是腹水的部分來(lái)源,但出血量較少。此外,患者大部分腹水來(lái)源是由于促排卵過(guò)程中,短期內(nèi)雌激素水平偏高導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加,使得血管內(nèi)水分進(jìn)入第三間隙,第三間隙包括胸腔、腹腔等血管外腔室。當(dāng)血管內(nèi)水分進(jìn)入腹腔時(shí),稱為腹水,少量腹水通常不影響后續(xù)胚胎移植成功率,也不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯癥狀。但如果促排卵過(guò)程中,卵泡發(fā)育較多且雌激素水平較高,伴隨個(gè)體差異可能出現(xiàn)部分癥狀。瘦小患者對(duì)雌激素敏感程度較高,當(dāng)腹水量增至一定程度時(shí)可能出現(xiàn)腹脹等癥狀,此時(shí)不建議進(jìn)行新鮮周期的胚胎移植,而是等待激素水平下降后月經(jīng)來(lái)潮,再擇期進(jìn)行解凍胚胎移植。
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