難治性高血壓首先檢查24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓，白天半小時(shí)測(cè)量一次，夜間一小時(shí)測(cè)量一次。在完全放松狀態(tài)下，可明確血壓增高程度和時(shí)間段，有無(wú)白大衣效應(yīng)，利于指導(dǎo)藥物治療。除繼發(fā)因素外，還需做腎上腺CT、腎臟超聲、腎動(dòng)脈超聲和電解質(zhì)檢查，評(píng)估有無(wú)靶器官損傷。若難治性高血壓時(shí)間長(zhǎng)，靶器官受損后會(huì)引起心臟擴(kuò)大，建議做心臟彩超、腎功能測(cè)試和眼底測(cè)試，早期發(fā)現(xiàn)靶器官損害利于指導(dǎo)藥物治療。