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主動(dòng)脈瓣鈣化并反流大量怎么手術(shù)
- 主動(dòng)脈瓣鈣化并反流大量怎么手術(shù)
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 姜兆磊 副主任醫(yī)師
主動(dòng)脈瓣鈣化合并反流量比較大,又稱主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,目前的治療方式主要有以下幾大類。1、體外循環(huán)下主動(dòng)脈瓣置換術(shù):如果患者一般情況可以,其他功能也還好,可以耐受體外循環(huán)手術(shù),建議患者可以選擇在體外循環(huán)下瓣膜置換或者是瓣膜成形。如果鈣化嚴(yán)重,預(yù)期成形的效果較差,建議選擇換掉主動(dòng)脈瓣,對(duì)于主動(dòng)脈瓣是選擇機(jī)械瓣,還是生物瓣,要結(jié)合患者的年齡和意愿綜合考慮;2、體外循環(huán)下主動(dòng)脈瓣成形手術(shù):如果瓣膜鈣化相對(duì)比較輕微,瓣葉質(zhì)量活動(dòng)也都還可以,可以適當(dāng)?shù)刈鲋鲃?dòng)脈瓣成形;3、經(jīng)導(dǎo)管介入主動(dòng)脈瓣置換術(shù):對(duì)于高齡患者,一般情況偏差,體外循環(huán)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,可以建議患者考慮介入主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)。
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