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繼發(fā)孔型房間隔缺損能自愈嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 葉贊凱 主任醫(yī)師
繼發(fā)孔型的房間隔缺損有自愈的可能。繼發(fā)孔型的房間隔缺損在臨床上也叫二孔房間隔缺損,其位置有可能偏中央,往中央走,對(duì)于不大的房間隔缺損,分離孔徑在6mm以內(nèi),甚至5mm以內(nèi)的病人。一般因?yàn)檠鲃?dòng)力學(xué)的影響很有限,都會(huì)讓病人再去慢慢隨診,等一等,等到1歲、2歲甚至等到3歲,看看房間隔缺損是否能長(zhǎng)上去,有可以長(zhǎng)上去的,但是概率沒有準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。但是對(duì)于比較大的房缺,6mm以上,8mm-1cm的長(zhǎng)上去概率可能就要更小一些。而且這種房缺對(duì)整個(gè)心臟的血流動(dòng)力學(xué)影響會(huì)比較大,通常會(huì)建議病人要盡快、盡早地進(jìn)行干預(yù)。特別小的血管徑度不好的,通過經(jīng)胸的方式去進(jìn)行封堵治療,稍微大一點(diǎn)的孩子,8mm-1cm的房缺通過股靜脈的進(jìn)入進(jìn)行封堵或相應(yīng)的治療。總體來說繼發(fā)孔型房間隔缺損有自愈概率,對(duì)于不大的繼發(fā)孔型房間隔缺損,可以讓病人去定期地復(fù)查、隨診、等待,看是否有避過手術(shù)的可能性。
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