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如何判斷是外痔還是肛周膿腫

參與醫(yī)生

銀川市中醫(yī)醫(yī)院 葛志明 副主任醫(yī)師
肛周膿腫和痔瘡是臨床工作中常見的肛腸疾病,痔的發(fā)病幾率大概占肛腸疾病的60%,十人九痔的理念被廣大的患者所接受,往往有很多的肛周膿腫患者誤認為自己得了痔瘡。主要可以從以下幾點對兩種疾病進行區(qū)別: 1、外痔一般生長在肛門緣,與肛門緊緊相連。肛周膿腫所形成的局部腫塊,一般距肛緣有一定的距離,一旦形成肛瘺,瘺口可以看到鮮紅色、肉芽腫或凹陷性瘢痕,按壓可有膿液從瘺口流出,用手觸之可有條索狀腫塊向肛門部延伸; 2、從病史區(qū)分外痔和肛周膿腫,外痔和肛周膿腫都可以引起肛門部的腫痛。痔瘡的腫痛多由內痔嵌頓或外痔發(fā)炎繼發(fā)形成血栓而引起,當用手還納以后疼痛多可緩解。而肛周膿腫可見肛門局部的紅、腫、熱、痛。部分肛周膿腫患者多有慢性肛瘺的病史,膿腫可能只是一個急性的感染; 3、從局部的分泌物和排泄物去區(qū)分痔瘡和肛周膿腫。痔瘡一般在肛門部,很少有分泌物,當內痔嚴重脫出時會有一些分泌物存在,但分泌物相對較少,而且稀薄。肛周膿腫的分泌物相對較多,破潰形成肛瘺后會斷斷續(xù)續(xù)從瘺口排出一些膿性分泌物,同時伴有臭味。
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