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腎癌病理分型的惡性程度

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 蔡林 副主任醫(yī)師
腎癌病理分型會提示腎癌的惡性程度高低,通過以下兩方面來提示:1、病理亞型:腎癌是一個大類,里面會分具體的亞型,各個亞型之間惡性程度會有一定的差異,如最常見的百分之七十以上的腎癌都是透明細胞癌,透明細胞癌的預(yù)后如果算是中等。第二種亞類叫做嫌色細胞癌,它的預(yù)后比常見的透明細胞癌還要更好。但反過來,有一類叫乳頭狀腎細胞癌,尤其是乳頭狀Ⅱ型的腎細胞癌,惡性程度比透明細胞癌更高,以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的風(fēng)險也會更高;2、核分級:即細胞的分化程度如何,常規(guī)是用1、2、3、4級來定義分化程度的低和高,即惡性程度的低和高。相應(yīng)的分化最好、惡性程度最低的是G1,如果到G4就是惡性程度最高。所以通過不同的病理亞型和不同的分化程度,也可以判斷腎癌病理上具體的惡性程度的高低。
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