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老人卵巢癌晚期不能手術(shù)怎么辦
- 老人卵巢癌晚期不能手術(shù)怎么辦
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 周丹 副主任醫(yī)師

對于卵巢癌的患者而言,在國際上的標準治療是手術(shù)加術(shù)后的化療。但對于老年人而言,要分析身體情況,是由于卵巢癌已經(jīng)到晚期切不干凈,還是由于其身體狀態(tài)不能耐受手術(shù),如低蛋白、貧血等情況,患者此時可能對手術(shù)的耐受性較差,沒有辦法手術(shù),對于此類患者也有治療的規(guī)范化流程。醫(yī)生應(yīng)先評估老年人的情況,一般如果是75歲以上,患者肝腎功能較差,存在低蛋白、貧血,對于手術(shù)的耐受性較差等,可以選擇進行規(guī)范性化療進行治療。在化療之前需要取得組織病理學(xué)的證據(jù),患者可以做腹腔的包塊穿刺、腹水穿刺以確定性質(zhì),明確是哪類的卵巢癌,根據(jù)類別選擇敏感的化療藥物,進行規(guī)范性化療?;熤耙惨u估老人身體狀況,如心臟功能、超聲心動圖、肺功能、血液指標、血常規(guī)、白細胞、紅細胞、血色素等指標,如果可以耐受化療,患者可進行規(guī)范性化療。對卵巢癌而言,一線的化療方案是紫杉醇和卡鉑,對于70歲以上的老年人,建議使用紫杉醇的周療,老年人應(yīng)選擇個體化方案,耐受性會較好。其實較多老年人可能最后沒有做手術(shù),預(yù)后也較好。

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