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拉屎流血了但是不疼是什么問題

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 孫松朋 主任醫(yī)師
拉屎流血即便血,不伴有疼痛的便血,屬于肛腸科常見的臨床癥狀。造成上述臨床癥狀的病因非常復(fù)雜,具體內(nèi)容如下:1、內(nèi)痔出血:最常見的原因就是內(nèi)痔出血,在排便的時候,由于向下的剪切力,對痔核或者痔體的局部壓力或者排便過程中,大便對痔核的摩擦、刺激,可能會使內(nèi)痔出現(xiàn)出血。內(nèi)痔出血是造成無痛性便血最常見的原因,內(nèi)痔出血都是鮮血,血和便完全分開,很少會出現(xiàn)凝血塊或者暗紅色血;2、潰瘍性結(jié)腸炎或者直腸炎:出血是暗紅色,也有時候可能是鮮血,但是血和大便混在一起,病人往往大便次數(shù)增多。大便中會有黏液膿性分泌物等大便內(nèi)容物,與內(nèi)痔出血很好鑒別,雖然都不疼,都有便血,但是經(jīng)過上述幾個癥狀,很容易在臨床上鑒別;3、腫瘤:也有可能引起出血,絕大多數(shù)都不會伴有疼痛,但是這種出血往往都是暗紅色的血或者有凝血塊,血和大便混合在一起。出現(xiàn)無痛便血,最重要是鑒別出血是不是與腫瘤原因相關(guān),雖然絕大多數(shù)都是因為內(nèi)痔出血導(dǎo)致,但是還是要鑒別是否因為腫瘤引起。因此一旦出現(xiàn)無痛性便血,應(yīng)該及時到專業(yè)肛腸科門診就診,將鑒別診斷交給醫(yī)生,不能夠通過上述幾點簡單予以區(qū)別,還是需要有專業(yè)醫(yī)生判斷;4、其他原因:比如血管畸形、破裂胃出血或者息肉出血等。
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