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月經(jīng)不停是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 張淞文 主任醫(yī)師
女性正常的月經(jīng)周期應(yīng)該是30天左右。所謂月經(jīng)周期規(guī)律就是有規(guī)律的,比如有的人月經(jīng)周期是28天就老是28天,32天老是32天,提前或者錯后7天之內(nèi)只要有規(guī)律,都叫月經(jīng)周期規(guī)律,但是經(jīng)期一般不應(yīng)該超過7天,如果月經(jīng)經(jīng)期超過7天淋漓不止,稱為月經(jīng)不止,原因如下:
1、考慮有無器質(zhì)性病變,需要做B超檢查。有的是有子宮內(nèi)膜息肉,也有的是有黏膜下子宮肌瘤,B超可以看得比較清楚。B超檢查子宮內(nèi)膜偏厚,大于1cm,有異常的回聲,如高回聲、低回聲,黏膜下肌瘤也有異?;芈?,是器質(zhì)性的問題;
2、如果B超檢查沒有問題,內(nèi)膜小于1cm,回聲均勻,考慮功能性的問題,即卵巢排卵不好,引起黃體功能不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。如果女性排卵比較好,是兩次月經(jīng)中期排卵,排卵以后卵巢會分泌大量的雌孕激素,孕激素有保護(hù)子宮內(nèi)膜的作用,雌激素讓子宮內(nèi)膜增生,兩者配合,使子宮內(nèi)膜無不規(guī)則出血,沒有脫落。如果排卵不好,孕激素不足,就沒有保護(hù)子宮內(nèi)膜的作用,子宮內(nèi)膜會不規(guī)則脫落,不規(guī)則出血,進(jìn)而導(dǎo)致月經(jīng)不止。有的人是經(jīng)前出血,有的人是經(jīng)后淋漓不止的出血,經(jīng)前出血稱為黃體功能發(fā)育不全,經(jīng)后出血稱為黃體萎縮不全。如果做B超排除了內(nèi)膜病變,如果是功能性問題,需要在月經(jīng)期間的2-4天,抽血查激素六項,包括雌激素、孕激素、兩個垂體激素、雄激素、泌乳素,了解卵巢的情況,一般是用黃體酮止血,調(diào)節(jié)月經(jīng)。
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