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放療后腦損傷怎么恢復(fù)

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 任宏濤 副主任醫(yī)師
通常有一部分病人需要做全腦的照射,或腦局部的照射,會(huì)出現(xiàn)不同程度的腦部正常組織的損傷,最常見的就是會(huì)先出現(xiàn)腦水腫。出現(xiàn)腦水腫以后,病人在放療結(jié)束以后的1-2周基本上能夠恢復(fù)。如果出現(xiàn)了后期的一些腦損傷的表現(xiàn),比如記憶力下降,或者出現(xiàn)認(rèn)知的障礙。這種情況下,會(huì)給病人用一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物,比如最常見的就是甲鈷胺片,或者其他的像維生素B類的一些復(fù)合制劑。這些病人吃了這些藥,或者進(jìn)行了這些治療以后,有一部分能夠得到恢復(fù)。放療后腦損傷的恢復(fù)程度或者恢復(fù)的方法,主要看放療的劑量和放療的次數(shù),還有放療的部位。如果是進(jìn)行了全腦的放療,病人其實(shí)在整個(gè)的治療過程中相對(duì)比較短,大概進(jìn)行10-15次的放療。所以這個(gè)情況造成了腦損傷,通常在放療結(jié)束以后的4周左右基本上就能恢復(fù)。如果是病人做了次數(shù)比較多、劑量比較大的放療,比如做25次,甚至30次的放療,則會(huì)對(duì)腫瘤周圍的正常腦組織造成不可逆性的損傷。這種損傷只能通過營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療,使腦損傷得到部分恢復(fù),完全恢復(fù)可能性不是特別大。
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