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室上嵴型QRS波正常嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
室上嵴型QRS波群是心電圖術(shù)語(yǔ),多數(shù)人出現(xiàn)這種結(jié)果沒有嚴(yán)重臨床意義,但是否正常還應(yīng)結(jié)合其他導(dǎo)聯(lián)的結(jié)果綜合分析,具體如下:1、正常:如果P波、PR間期、QT間期、T波形態(tài)正常,只出現(xiàn)V1導(dǎo)聯(lián)提示室上嵴型QRS波群,心臟彩超提示結(jié)構(gòu)和功能都正常,也沒有相關(guān)心臟病的家族史。此時(shí)只需要定期監(jiān)測(cè)心電圖的改變即可,多數(shù)人沒有相關(guān)臨床癥狀;2、不正常:結(jié)合其他導(dǎo)聯(lián)的心電圖,如果發(fā)現(xiàn)其他導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)嚴(yán)重的ST-T改變,或者V1、V2導(dǎo)聯(lián)都出現(xiàn)ST段明顯抬高。此時(shí)需要定期監(jiān)測(cè),注意患者是否合并其他惡性心律失常。通??礄z查結(jié)果時(shí)主要觀察V1導(dǎo)聯(lián)QRS波形態(tài),室上嵴型QRS波屬于不完全右束支阻滯圖形,即V1導(dǎo)聯(lián)可能出現(xiàn)rSr′型。也就是在V1導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)兩個(gè)向上的R波,但第二個(gè)R波的高度小于第一個(gè)R波,類似于不完全右束支阻滯圖形,形似兔耳。
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