糖尿病腎病依據(jù)臨床指標(biāo)進(jìn)行診斷，若糖尿病病史較長，且血糖控制不良，可出現(xiàn)蛋白尿增多，血尿較少見，多考慮糖尿病腎病。診斷糖尿病腎病亦應(yīng)排除其它腎病，如腫瘤、自身免疫病引起的腎病或原發(fā)性腎病；若患者糖尿病病史長，且無其他因素引起腎病的臨床證據(jù)，同時(shí)合并糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病腎病診斷基本成立；若診斷中抽血化驗(yàn)無法區(qū)分，可進(jìn)行腎穿刺活檢。多數(shù)糖尿病腎病依據(jù)臨床化驗(yàn)指標(biāo)和病史診斷，少數(shù)需進(jìn)行腎穿刺活檢確診。