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關(guān)節(jié)游離體怎么治療
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
關(guān)節(jié)游離體在臨床中比較常見,最常見的是膝關(guān)節(jié)或者肩關(guān)節(jié)游離體,發(fā)病人群也比較多,從中年、青年到老年患者,都有發(fā)病的人群,多半是由于局部剝脫性的軟骨炎所導(dǎo)致。出現(xiàn)游離體之后,大多數(shù)需要手術(shù)治療,因?yàn)橛坞x體在關(guān)節(jié)腔內(nèi),可能造成繼發(fā)性的損傷,如關(guān)節(jié)的擠壓、嵌頓或者關(guān)節(jié)軟骨的磨損,造成繼發(fā)性的關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致關(guān)節(jié)退變加快,出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以大部分需要手術(shù)把游離體取出來,手術(shù)方法包括微創(chuàng)手術(shù)和普通的開放性手術(shù)。1、開放性的手術(shù):是傳統(tǒng)的手術(shù)方式,在關(guān)節(jié)病變的部位做一個(gè)比較大的切口,然后肉眼直視的情況下,找到游離體把其取出來。切口比較大,所以影響外觀,有可能會(huì)形成瘢痕,從而影響到關(guān)節(jié)的活動(dòng)和后面的功能;2、微創(chuàng)手術(shù):創(chuàng)傷比較小,一般通過關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行,包括膝關(guān)節(jié)游離體或者肩關(guān)節(jié)游離體,都可以通過這種手術(shù)進(jìn)行。微創(chuàng)手術(shù)是通過微創(chuàng)的方法找到游離體,然后將其取出來。通常瘢痕比較小,局部的外觀相對(duì)比較美觀,而且對(duì)術(shù)后關(guān)節(jié)功能影響不是太大。主要注意的是,去除游離體之后,注意術(shù)后的功能鍛煉和理療,以免局部粘連,造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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