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腎動脈狹窄的介入治療方法有哪些
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 牛國晨 副主任醫(yī)師
腎動脈狹窄的介入治療方法與病因相關(guān),具體方法如下:
1、動脈粥樣硬化:好發(fā)于老年人,多選擇支架植入。支架植入前應(yīng)充分評估,通過腎動脈造影,評估狹窄是否符合手術(shù)指征,對可能存在解剖變異,特別是術(shù)前CTA明確存在解剖變異的情況下,選擇腹主動脈造影,以便觀察副腎動脈情況或其它腎動脈血管變異情況;
2、纖維肌發(fā)育不良或多發(fā)性大動脈炎:好發(fā)于青少年,考慮疾病復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)期再狹窄等,首先進(jìn)行腎動脈造影,明確診斷,符合手術(shù)指征者,盡可能不放置支架。若出現(xiàn)腎動脈再狹窄,可選擇球囊擴(kuò)張。一旦植入支架,術(shù)后再狹窄進(jìn)行球囊擴(kuò)張,遠(yuǎn)期預(yù)后較差。
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