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腎結石震碎后為什么還是痛
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
腎結石粉碎以后患者出現(xiàn)了腰部疼痛癥狀,這種情況通常是由于排石引起,當結石自然排出時,其誘發(fā)的癥狀類似于腎絞痛癥狀,患者依然可能會出現(xiàn)腰部疼痛癥狀,包括惡心、嘔吐,甚至肉眼血尿等問題。對于這類問題的處理,通常是按照腎結石處理,可以應用止疼藥物,按照三級鎮(zhèn)痛的原則應用,第一級是應用非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如雙氯芬酸鈉;第二級是應用非嗎啡類的中樞鎮(zhèn)痛藥物,比如曲馬多;第三級是應用嗎啡類的的中樞鎮(zhèn)痛藥物,像杜冷丁。鎮(zhèn)痛處理的同時要給予一些促進排石的藥物,像山莨菪堿、黃體酮、鈣離子拮抗劑以及α受體阻滯劑,也可以應用一些中醫(yī)藥制劑來協(xié)助結石排出。同時要囑患者多飲水,形成較多的尿液量來增加沖刷作用,促進結石排出。如果出現(xiàn)了像石街這類碎石治療后的嚴重并發(fā)問題,僅僅通過藥物或者生活治療遠遠不夠,通常還要進行手術處理。
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