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抽血能否查出肝癌

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 楊畢偉 主任醫(yī)師
抽血化驗是體檢時主要的檢驗方式,抽血檢查身體中的某些腫瘤指標(biāo)、腫瘤抗原,可以幫助診斷肝癌,常用有以下幾個指標(biāo):1、甲胎蛋白:正常值是20ng/mL,如果患者發(fā)生肝癌,甲胎蛋白有大幅度升高,有65%的肝癌患者甲胎蛋白會有明顯升高;2、甲胎蛋白抑制體:特別是在甲胎蛋白陰性時會同時升高,提示肝癌存在;3、異常凝血酶原:是維生素K缺乏導(dǎo)致的異常凝血酶原蛋白,診斷肝癌的敏感性和特異度較高,和甲胎蛋白相同,廣泛用在肝癌的臨床檢測上;4、巖藻糖苷酶:診斷肝癌的敏感性和特異性比上述指標(biāo)略低,用在甲胎蛋白陰性時作為補充診斷。腫瘤標(biāo)志物升高并不能確定一定是肝癌,還要根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)判斷,如增強CT、增強磁共振,觀察是否有典型的快進快出表現(xiàn)。如果影像學(xué)還不能明確,需要做肝占位穿刺活檢,將病理組織交給病理科醫(yī)生進行病理診斷,判斷是否為肝癌。
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