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椎間盤膨出的治療
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 張煜輝 副主任醫(yī)師
椎間盤膨出的治療,可以采用保守治療,如果保守治療無效考慮采用手術(shù)治療。椎間盤膨出是脊椎退行性變常見表現(xiàn),在頸椎可以表現(xiàn)為頸椎椎間盤膨出,腰椎可以表現(xiàn)為腰椎椎間盤膨出。常見癥狀包括后枕部、頸肩部以及腰背部的疼痛、酸脹、麻木,以及上肢或下肢的疼痛無力等。出現(xiàn)上述情況,通常可以采取以下措施:1、藥物治療:服用止痛藥,例如塞來昔布,服用緩解肌肉痙攣的藥,例如乙哌立松,甚至服用神經(jīng)營養(yǎng)藥,比如甲鈷胺等;2、膏藥:中醫(yī)或西醫(yī)的膏藥都可以,西醫(yī)的膏藥成分相對簡單,出現(xiàn)皮膚過敏情況比較少;3、針灸和理療:可以用針灸和理療方法,簡單理療的方法是使用熱敷,還可以用紅外線或微波來進行理療;4、佩戴支具:可以佩戴支具,比如對于頸椎可以佩戴頸托,對腰椎可以佩戴腰托,還可以做頸椎或腰椎的牽引等;5、手術(shù)治療:上述方法都是保守治療方法,通過以上方法往往這些癥狀都可以得到明顯改善。但小部分患者癥狀改善不明顯,甚至持續(xù)性加重,此時考慮采手術(shù)治療,通過手術(shù)將壓迫神經(jīng)的部分膨出的椎間盤切除,將神經(jīng)充分釋放,才能從根本上治愈。
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