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冠心病診斷的確診依據(jù)

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 張東霞 副主任醫(yī)師
確診冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)為冠狀動(dòng)脈造影,冠狀動(dòng)脈造影為微創(chuàng)檢查,醫(yī)生在患者腕部的橈動(dòng)脈或大腿根部的股動(dòng)脈進(jìn)行血管穿刺,通過(guò)介入技術(shù)植入一根很細(xì)的造影導(dǎo)管,導(dǎo)管順血管逆行至主動(dòng)脈根部,將導(dǎo)管口置于冠狀動(dòng)脈開(kāi)口。通過(guò)導(dǎo)管注射造影劑,冠狀動(dòng)脈可在X線下顯影。若存在嚴(yán)重狹窄,結(jié)合病史后即可確診冠心病。其他檢查冠心病的方法包括冠脈CT、心臟核磁共振、心肌核素顯像、活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等無(wú)創(chuàng)檢查,但其準(zhǔn)確性均不如冠狀動(dòng)脈造影。 冠狀動(dòng)脈是為心肌提供血液供應(yīng)的血管,冠心病全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,又稱為缺血性心臟病,即冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病,心絞痛特點(diǎn)非常突出。一般通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史即可進(jìn)行臨床診斷,急性心肌梗死也可通過(guò)臨床表現(xiàn)、心電圖及心肌標(biāo)志物的動(dòng)態(tài)變化、心臟彩超的特征性表現(xiàn)進(jìn)行臨床診斷。
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