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帶狀皰疹結(jié)痂后還是疼,是病毒還沒(méi)殺死嗎

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 吳劍波 主任醫(yī)師
帶狀皰疹結(jié)痂后還是疼痛,并不是皰疹病毒沒(méi)有被殺滅的原因。帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀皰疹病毒感染,所引起的常見(jiàn)病毒性皮膚病。水痘-帶狀皰疹病毒,一方面是侵犯皮膚引起皮膚出現(xiàn)水皰,另一方面可以損傷外周神經(jīng),引起明顯的神經(jīng)痛。一般帶狀皰疹皮損開(kāi)始結(jié)痂,使患者逐漸進(jìn)入到恢復(fù)期,皰疹病毒就已經(jīng)基本死亡,并沒(méi)有很多活躍的病毒復(fù)制。但是這種疼痛,主要是由于之前皰疹病毒,造成明顯的神經(jīng)損傷所引起。而神經(jīng)損傷修復(fù)通常比較緩慢,比皮膚皮損的恢復(fù)慢,可能需要數(shù)周到數(shù)月的時(shí)間。所以在神經(jīng)沒(méi)有完全修復(fù)之前,神經(jīng)痛可以持續(xù)存在,即使病毒已經(jīng)被抑制或被清除,神經(jīng)痛還可能會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)的時(shí)間。只有當(dāng)神經(jīng)的髓鞘、神經(jīng)纖維都完全修復(fù),不產(chǎn)生神經(jīng)性放電,神經(jīng)疼痛才會(huì)基本消失。所以病毒被殺滅和神經(jīng)疼痛,兩者并不同步。
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