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胸腺癌比一般癌癥要好治療嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
胸腺癌實(shí)際上與一般的癌癥,并不能相提并論。因?yàn)樾叵侔└鶕?jù)其臨床分期不同,治療方法也不同。具體如下:1、無侵犯的早期胸腺癌:若對于很早期的胸腺癌,比如胸腺雖發(fā)生癌變,但病變范圍相對比較小,且其周圍被膜相對比較完整??紤]還是相對較早期的疾病,可通過根治性手術(shù)來達(dá)到治愈的目的。后續(xù)也不需要采用術(shù)后的一些輔助治療,如放、化療。若在被膜完整時(shí),無論是鏡下還是肉眼,均未發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的腫瘤侵犯,其術(shù)后輔助治療效果也并不理想;2、伴有局部侵犯的胸腺癌:對于一些胸腺癌,侵犯到局部的被膜。此情況可能后續(xù)的全身性化療,相比其他癌癥來講,胸腺癌的化療相對不敏感。可能針對此情況,需要采用術(shù)后根治性放療的策略,來使疾病的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低到最低,但也不能排除后續(xù)沒有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。還需要高度警惕、給予密切隨訪;3、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胸腺癌:但若胸腺癌發(fā)生遠(yuǎn)處器官臟器轉(zhuǎn)移。此情況可能就要涉及到全身化療,但化療方案上,目前也是相對較局限,治療效果并沒有其它的一些常規(guī)癌癥好。尤其是免疫治療,雖然提示其效果可能相對比較好,但因?yàn)樾叵偈侵匾拿庖咂鞴?,可能由于此原因,?dǎo)致其免疫治療的副作用相對較大。所以在臨床上遇到胸腺癌,要權(quán)衡其利弊,將臨床分期與病理類型進(jìn)行綜合,來考慮后續(xù)的治療方案。
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