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懷孕初期少量出血的原因

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師
懷孕初期少量出血比較常見,通??紤]先兆流產(chǎn),即孕囊增大,刺激宮縮引起,常給予孕激素類藥物抑制宮縮,進(jìn)行保胎治療。絕大部分可以保胎成功,個(gè)別女性出血逐漸增多。在保胎之前,對(duì)于異常出血也要做好鑒別診斷,除外宮外孕的可能,必要時(shí)也要除外胚胎停育以及宮頸病變導(dǎo)致的出血。另外患者要做婦科檢查,以除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變,甚至宮頸癌所導(dǎo)致的出血。除外宮頸病變之后,明確是宮腔出血?jiǎng)t要做B超檢查,以鑒別宮內(nèi)孕或者宮外孕。如果B超看到宮內(nèi)孕囊,則考慮先兆流產(chǎn),需要進(jìn)行保胎治療。如果B超沒有看到宮內(nèi)孕囊,則要進(jìn)一步檢查血HCG,兩者相結(jié)合以判斷宮外孕的可能性,并作出處理。如果流血時(shí)間較長(zhǎng),也要定期進(jìn)行B超檢查,除外胚胎停育,胚胎停育的診斷要慎重,以免誤傷。
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