風(fēng)濕性心外膜炎癥病變是一種纖維素樣的滲出樣病變，風(fēng)濕性心外膜炎也就是心包炎，在病變早期時主要是一些膠原纖維滲出，這些膠原纖維可以出現(xiàn)分解、腫脹，而形成玻璃樣變或者纖維素樣變性。在變性病灶的地方可以有炎性細(xì)胞的浸潤，這些炎癥細(xì)胞包括淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞，這個時期一般可以持續(xù)1-2個月。如果治療，部分患者可以完全恢復(fù)；如果治療不及時，病變可以進(jìn)一步發(fā)展而進(jìn)入增殖期，或者有纖維疤痕形成的情況。對于這種心包炎，通常都是處于風(fēng)濕熱病情活動期，可以和心肌炎同時存在，是一種嚴(yán)重心臟炎的表現(xiàn)之一。在臨床上主要表現(xiàn)的是心前區(qū)疼痛，在聽診時可以有心前區(qū)的心包摩擦音。一般在風(fēng)濕性心外膜炎的心包積液，相對來說不是特別多，X線檢查可以有心影增大，在超聲檢查時也可以發(fā)現(xiàn)有心包積液的形成。一般這些心包積液能夠完全吸收，如果吸收不完全可以有一些漿膜粘連，甚至可以有局限性疤痕性增厚情況。