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肌酐過(guò)高怎么辦?可以治好嗎

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
如果查體發(fā)現(xiàn)肌酐大于正常值的上限,能否治好需要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行判斷。肌酐升高急性的稱為急性腎損傷或急性腎功能不全,慢性的稱為慢性腎臟病或慢性腎功能不全,具體如下:1、如果是急性原因造成的血肌酐升高,存在腎前性因素、腎性因素、腎后性因素,經(jīng)過(guò)積極治療后去除誘發(fā)因素,排出肌酐、消除水腫、降低血壓、降低血脂,必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行血液透析或血液濾過(guò)治療,絕大多數(shù)肌酐會(huì)降低到正常范圍內(nèi),也就是急性腎功能不全恢復(fù)正常;2、如果經(jīng)過(guò)病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查證實(shí)肌酐升高是由慢性腎臟病造成,也稱慢性腎功能不全,就只能對(duì)癥治療排出毒素、降低血壓、降低血脂,不能使肌酐降低到正常范圍之內(nèi),只能減慢肌酐的增長(zhǎng)速度。若腎臟出現(xiàn)嚴(yán)重萎縮,血中肌酐會(huì)逐步升高至707μmol/L,腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)低于15ml/min,從達(dá)到慢性腎臟病終末期,也稱尿毒癥期。
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