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小孩老是尿床怎么回事
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 沈輝君 主任醫(yī)師
兒童總是尿床原因較為復(fù)雜,除尿路感染、骶部神經(jīng)功能障礙等基礎(chǔ)疾病外,常見相關(guān)致病因素包括以下幾點:
1、遺傳因素,大部分尿床兒童存在家族史;
2、內(nèi)分泌因素,抗利尿激素夜間分泌不足和抗利尿激素敏感性下降,導(dǎo)致夜間多尿;
3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,包括大腦皮層發(fā)育延遲、大腦覺醒功能異常,如覺醒閾值高、不容易醒,神經(jīng)中樞對膀胱脹滿的信號不敏感;
4、膀胱尿道功能紊亂,表現(xiàn)為膀胱容量小、逼尿肌過度活躍、尿道括約肌不穩(wěn)定等;
5、睡眠節(jié)律紊亂;
6、尿不濕使用時間越長、把尿訓(xùn)練開始越晚,尿床發(fā)生率越高;
7、可能和患兒自身因素和環(huán)境因素有關(guān),自身因素包括性別、排尿異常、便秘以及功能性大便失禁和精神心理行為異常等,男性尿床發(fā)生率略高于女性。環(huán)境因素包括家庭因素、社會因素和居住環(huán)境等。
總之,兒童尿床原因復(fù)雜,需要仔細(xì)檢查以及相應(yīng)實驗室檢查進(jìn)行排查。母乳喂養(yǎng)、良好的培養(yǎng)教育方式以及家庭成員間的和諧關(guān)系有助于預(yù)防尿床的發(fā)生。
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