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假性糖尿病和真性糖尿病的區(qū)別

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
在糖尿病的臨床分型中,一般不按真性糖尿病和假性糖尿病來進(jìn)行分型,一般按照1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其它類型的糖尿病進(jìn)行分類。如果患者沒有到達(dá)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),有可能出現(xiàn)糖耐量異常,有空腹血糖受損和餐后血糖受損兩個(gè)不同的概念。所謂假性糖尿病指一過性高血糖,具體如下:1、由于機(jī)體處于某些應(yīng)激狀態(tài)下,如發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí),由于甲狀腺激素是明顯的升糖激素,可能會(huì)導(dǎo)致糖耐量出現(xiàn)損傷,或糖尿病,當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)癥治愈以后,糖尿病的癥狀可自行好轉(zhuǎn),稱為一過性高血糖;2、一過性高血糖還可見于其它原因,發(fā)生生長激素瘤時(shí),由于生長激素是強(qiáng)升糖激素,在生長激素瘤存在的同時(shí)可出現(xiàn)糖代謝異常,也稱為一過性的高血糖,當(dāng)生長激素瘤去除以后,糖代謝可以自動(dòng)恢復(fù)正常;3、一過性高血糖還可見于某些感染、手術(shù)、妊娠、分娩,任何應(yīng)激情況下使得糖皮質(zhì)激素分泌過多導(dǎo)致一過性的高血糖,當(dāng)誘因去除以后,血糖可以恢復(fù)正常,不稱為假性糖尿病。
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