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糾正尿毒癥性貧血最有效的措施是什么
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參與醫(yī)生
山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

糾正尿毒癥貧血最有效的措施,是服用羅沙司他。其是一種低氧分子誘導抑制劑,可促進紅細胞生成,但羅沙司他應用時,價格比較昂貴,很多醫(yī)療單位買不到,盡管最有效,但臨床上應用并不廣泛。盡管隨著醫(yī)保完善,此藥物可能進入醫(yī)保,其應用也不如以前的舊辦法廣泛,原因是價格比較昂貴,絕大多數(shù)尿毒癥的患者可能無法接受。因為尿毒癥的治療是綜合性治療,需要服用大量藥物,花大量的錢,單用一種羅沙司他,僅能糾正貧血,而不能夠解決其他問題。所以若此藥物價格較高,其應用市場,或者患者的依從性可能會差一些。一般應用的藥物進行貧血治療,如補充鐵劑;或者補充促紅細胞生成素,來促進紅細胞的生成;同時補充葉酸、蛋白,來提供血紅蛋白生成原料。若貧血較嚴重,血紅蛋白<6g/dL,進行透析的患者,應用此類藥物時,可能需要時間差。在緊急情況可進行輸血治療,輸注紅細胞。但若有腎移植意向的患者,輸血時需要注意有可能產(chǎn)生抗體,所以盡量不輸血或者少輸血。

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