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百日咳打什么針好得快
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
百日咳是由百日咳桿菌導致的急性呼吸道傳染性疾病,要想百日咳好得快,不能只靠打針,百日咳的治療是綜合救治。具體分析如下:1、對因治療:首當其沖的就是病因治療,在抗感染治療過程中,針對百日咳桿菌,選擇的抗生素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素。大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素中,紅霉素和阿奇霉素有靜脈制劑,羅紅霉素、克拉霉素只有口服制劑。百日咳的患兒,選擇靜脈給藥還是口服,依據(jù)患兒的嚴重程度,通常臨床癥狀嚴重的患兒,安排住院,靜脈抗感染治療。病情不重的患兒,可以不住院,口服大環(huán)內(nèi)酯類的藥物抗感染治療;2、對癥治療:除了病因治療,使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素以外,還要加強局部的解痙、平喘、止咳、化痰,尤其是保持呼吸道通暢,避免呼吸道分泌物導致不同程度的呼吸道阻塞,尤其在痙攣性咳嗽時。所以必要時,要選擇糖皮質激素靜脈或者吸入治療,還要加用超聲霧化,保持呼吸道通暢,對于嚴重百日咳導致痙攣性咳嗽,不同程度缺氧的患兒,要及時給予氧療。必要時要緊急氣管插管、氣管切開、呼吸機治療。有中樞性腦病的患兒,可能還要脫水、降顱壓;3、生活護理:給患兒足夠的水分和營養(yǎng),保持患兒的痰液分泌通暢,保持環(huán)境的安靜、營養(yǎng)和水分的充足,避免各種理化因素刺激等??傊?,百日咳的特點決定了患兒的病程比較長,在病程中,可能有各種各樣的并發(fā)癥。因此,要縮短病程,讓百日咳患兒能夠盡快得到好轉,減少各種并發(fā)癥,是治療過程中很重要的環(huán)節(jié)。因此,特別強調(diào)綜合救治,而不是單純依靠打針來緩解臨床癥狀。
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