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腰間盤突出和椎管狹窄的區(qū)別

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 陳臨煒 主任醫(yī)師
腰椎間盤突出是腰椎老化第一個(gè)表現(xiàn),隨著年齡的增加,腰椎間盤內(nèi)的髓核會(huì)逐漸脫水,整個(gè)椎間盤會(huì)變得扁平且膨出,一旦在外力作用下,外面的纖維環(huán)承受不住壓力發(fā)生破裂,髓核就會(huì)突出到椎管內(nèi),形成神經(jīng)根的壓迫,引起一側(cè)或雙側(cè)的神經(jīng)根疼痛。椎管狹窄癥是更加嚴(yán)重的一種腰椎疾病,是整個(gè)腰椎管狹窄,通常也會(huì)合并腰椎間盤突出,還會(huì)有周圍韌帶肥厚和鈣化,小關(guān)節(jié)突增生和內(nèi)聚,導(dǎo)致整個(gè)椎管面積變小,神經(jīng)受壓后缺血,病人會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行。 椎間盤突出通常好發(fā)于中青年,現(xiàn)在有些高中生也出現(xiàn)椎間盤突出,通常是因?yàn)椴划?dāng)運(yùn)動(dòng)及不良坐姿引起,有些人總是彎腰伏案工作很久,還有些人可能腰部本身就有問題,還用力扭轉(zhuǎn),甚至舉重,這些動(dòng)作都會(huì)誘發(fā)纖維環(huán)破裂。椎管狹窄癥一般多見于中老年,起病年齡是45歲以上,很少在年輕人中發(fā)現(xiàn),發(fā)病沒有特別的誘因,病人會(huì)逐漸出現(xiàn)走路不穩(wěn)。所以它是一個(gè)老化的過程,兩者是有區(qū)別的。
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