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做腺樣體肥大手術(shù)過(guò)程
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 楊陽(yáng) 副主任醫(yī)師
腺樣體一般是指咽扁桃體,扁桃體手術(shù)的過(guò)程,主要以等離子的消融術(shù)為例,目前無(wú)論是成人,還是兒童,均需要采用全身麻醉的方式。待仰臥位全身麻醉完成以后,要在肩下墊枕,而且要用小頸托來(lái)保護(hù)患者頸椎,保證頭微微的向后仰,使氣道在一個(gè)水平線上,便于手術(shù)操作,也便于進(jìn)行氣道的管理。下面便應(yīng)該進(jìn)行眼部的保護(hù),之后要將術(shù)區(qū)進(jìn)行消毒,而后再鋪上手術(shù)巾,并僅露出手術(shù)的視野。經(jīng)過(guò)醫(yī)生對(duì)手術(shù)器械的準(zhǔn)備完畢,將嘴巴打開(kāi),用全麻開(kāi)口器深入到患者的口腔里。由于手術(shù)是經(jīng)過(guò)口腔進(jìn)行,因此并不會(huì)對(duì)患者的體表造成切口。而后可以用鼻頭內(nèi)窺鏡,或者是間接喉鏡,來(lái)顯示出鼻咽部的腺樣體部位。再用等離子刀小塊或者整塊將腺樣體給切下來(lái),同時(shí)注意出血的部位,可以在上述鏡子的輔助下進(jìn)行充分止血。術(shù)后通常需要觀察3-5分鐘,如果患者沒(méi)有活動(dòng)性出血,便可以將全麻開(kāi)口器退出,并送到恢復(fù)室進(jìn)行術(shù)后的清醒恢復(fù)即可。
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