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多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是不是能成為癌變
- 多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是不是能成為癌變
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參與醫(yī)生
目前好多單位,已經(jīng)把甲狀腺彩超作為單位常規(guī)的體檢,所以甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)率越來(lái)越高,有好多患者提前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié),有的時(shí)候發(fā)現(xiàn)還有鈣化。有了鈣化,特別是有那種多發(fā)鈣化,也不一定是癌。一般還根據(jù)鈣化的性質(zhì),如果是粗大的鈣化,一般可能就是甲狀腺炎或者是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫引起,一般是砂礫鈣化,跟小沙子一樣的鈣化。才考慮、懷疑是甲狀腺癌,這個(gè)只是甲狀腺癌的指征之一。除了鈣化以外,還需要考慮甲狀腺的大小,尤其是甲狀腺結(jié)節(jié)短期之內(nèi)突然增大,或者是甲狀腺結(jié)節(jié)的邊界不是很清晰,第三個(gè)就是甲狀腺結(jié)節(jié)里血流非常豐富,此外還有甲狀腺結(jié)節(jié)與周?chē)浗M織有黏連,或者是甲狀腺結(jié)節(jié)是縱行生長(zhǎng),不是橫行生長(zhǎng)。此外就是除了甲狀腺結(jié)節(jié)以外,還有會(huì)有頸部的淋巴結(jié)增大,然后一查也有砂礫樣鈣化,這種情況下也要考慮是種癌變的可能性。此外如果是患者有家族史,特別是父母、兄弟、姐妹有甲狀腺癌的病史,然后又有甲狀腺的多發(fā)鈣化或者是患者小時(shí)候做過(guò)做CT或者是X光,對(duì)頸部又沒(méi)有很好的保護(hù),也需要警惕得甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。如果是發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)多發(fā)鈣化,然后又有剛才說(shuō)的這些指標(biāo),懷疑癌癥,可以做一個(gè)B超引導(dǎo)下穿刺活檢,然后送檢細(xì)胞出去,然后做個(gè)病理。然后如果是個(gè)惡性結(jié)節(jié),一般會(huì)建議盡快的手術(shù)治療。如果是良性結(jié)節(jié),會(huì)根據(jù)患者的情況,然后安排定期的復(fù)診,從3個(gè)月,到半年、到1年,都不一樣。這根據(jù)患者的家族史,或者是小時(shí)候是否又電離輻射的病史,然后進(jìn)行定期的復(fù)診即可。所以如果是甲狀腺結(jié)節(jié)多發(fā)鈣化,不用擔(dān)心,不一定是癌,大部分都不是癌,只有極少數(shù)是癌。
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