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腎膿腫的患者有生命危險嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 林云華 主任醫(yī)師
腎膿腫如果及時發(fā)現(xiàn),早期有效進行治療,多數(shù)患者沒有生命危險。如果膿腫控制不良或沒有采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧赡軙鹉摱緮⊙Y,甚至是感染中毒性休克,此時患者將面臨生命危險。腎膿腫形成的原因非常復(fù)雜,部分患者由長期慢性的感染和炎癥或腎臟本身病變所導(dǎo)致,部分患者可能是其他器官的膿腫,通過血行播散到腎臟而形成。多數(shù)發(fā)生在體質(zhì)較差、營養(yǎng)不良、存在長期慢性感染、糖尿病或使用激素的患者中。早期膿腫及時發(fā)現(xiàn),用常規(guī)有效抗生素進行控制的同時,還要及時進行血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)等細(xì)菌學(xué)檢測。根據(jù)藥物敏感性試驗,及時調(diào)整患者的抗生素用藥,必要時用強力抗生素盡快將膿腫壓制住。如果形成大的膿腔,通常單純的用抗生素治療,效果難以達到滿意。當(dāng)患者出現(xiàn)大的膿腔后,需要進行外科引流,包括膿腫的切開引流術(shù)或膿腫穿刺置管引流術(shù)等,將膿液引出體外,才能夠達到較好且快速有效的緩解。
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