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癌癥病人疼痛如何緩解

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
癌癥病人疼痛的緩解要根據(jù)疼痛的程度來決定,對(duì)于輕度疼痛的病人可以給予非甾體類抗炎藥,如西樂葆、戴芬來緩解癌癥疼痛。對(duì)于中度疼痛的病人可以給予弱阿片類藥物,如曲馬多、磷酸可待因,既有止疼又有止咳的作用。對(duì)于二階梯弱阿片類藥物的使用有一定的天花板效應(yīng),患者可能在應(yīng)用30天左右后會(huì)自動(dòng)過渡到三階梯的用藥過程中,所以目前本著弱化二階梯治療的原則,對(duì)于中度到重度疼痛的病人,可以直接采用強(qiáng)阿片類的藥包括嗎啡片或緩釋劑型,如美施康定、奧施康定、芬太尼透皮貼劑、止疼泵劑,都可以有效治療中重度疼痛。在整個(gè)癌痛治療過程中除了三階梯給藥治療的原則外,還要進(jìn)行用藥方式的選擇。對(duì)于能口服的病人盡量選擇口服給藥,這樣既安全又方便,同時(shí)建議病人要按時(shí)給藥而不是按需給藥,能夠保證病人在24小時(shí)都處于無痛狀態(tài),這就是晚期癌癥病人進(jìn)行止疼治療的主要原則。
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