精神病自言自語(yǔ)，絕大部分可取得很好的效果。精神病的自言自語(yǔ)與與幻覺(jué)有關(guān)，它能聽(tīng)到不存在的聲音，即沒(méi)有客觀的刺激，能聽(tīng)到，叫作幻覺(jué)。當(dāng)存在幻覺(jué)的聲音后，才會(huì)與幻覺(jué)對(duì)話，外人看來(lái)是自言自語(yǔ)，好像與自己講話，但其很可能是在與幻覺(jué)的聲音進(jìn)行問(wèn)答，為幻覺(jué)問(wèn)題。大部分的幻覺(jué)治療效果非常好，所有的抗精神病藥都具備改善患者的作用，因此對(duì)于幻覺(jué)的治療具有一定的信心。難點(diǎn)在于精神病病人不認(rèn)為自己有病，不認(rèn)為需要治療。因此，可能配合度不好，不能堅(jiān)持治療，而這可導(dǎo)致治療需要的時(shí)間較長(zhǎng)，可能經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后有所改善，但很快停止治療，可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)。因此，難點(diǎn)不是在于自言自語(yǔ)，而是在于能系統(tǒng)、規(guī)范地堅(jiān)持全程化治療，以減少后續(xù)病情反復(fù)與復(fù)發(fā)，盡可能實(shí)現(xiàn)較好的治療效果。