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術(shù)后惡心嘔吐常見的原因

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
術(shù)后惡心、嘔吐最常見的原因,還是要根據(jù)術(shù)后具體的時(shí)間點(diǎn)判斷。具體如下:1、麻藥:術(shù)后早期24小時(shí)內(nèi),尤其是6小時(shí)內(nèi),多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀,尤其是全麻的病人。這和跟麻藥相關(guān),因?yàn)椴糠致樽硭幬?,尤其是全麻藥物,?huì)有惡心、嘔吐的副作用,所以麻醉結(jié)束后,會(huì)使用止吐藥物。部分病人,仍然會(huì)有這樣的術(shù)后表現(xiàn),這種情況不太需要特殊處理,給予止吐相關(guān)藥物即可。麻藥代謝完全后,尤其是術(shù)后24小時(shí)后,多數(shù)病人惡心、嘔吐的癥狀,基本上消失;2、吻合口問題:術(shù)后相對一段時(shí)間后,部分病人,尤其是胃腸道手術(shù)的病人,比如畢Ⅱ式胃大切的病人,在進(jìn)食后出現(xiàn)惡心、嘔吐,可能代表病人的吻合口或者輸入袢、輸出袢存在問題,梗阻導(dǎo)致腸梗阻相關(guān)的問題,要進(jìn)一步進(jìn)行排查;3、腸道功能異常:部分病人惡心、嘔吐,除吻合口問題外,就是腸道功能異常,多數(shù)病人手術(shù)后,尤其是腹腔手術(shù),腸道功能恢復(fù)比較慢,如果進(jìn)食過早,可能腸道功能負(fù)擔(dān)過大,會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的表現(xiàn)。
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