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心包炎用做手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李進(jìn)華 副主任醫(yī)師
心包炎是否手術(shù)需根據(jù)患者有手術(shù)適應(yīng)癥進(jìn)行??s窄性心包炎如果較局限,病人也沒有較多臨床癥狀,如果是結(jié)核引起,只要抗結(jié)核病進(jìn)行治療即可。
如果是心包炎,已經(jīng)出現(xiàn)有臨床癥狀,病人肝頸靜脈都回流受阻,肝頸靜脈怒張、肝區(qū)大,下肢浮腫也較厲害,等于整個心臟受限制較明顯,此時內(nèi)科藥物調(diào)理有一定局限性,起不到較強(qiáng)的效果,需要做心包剝脫手術(shù),去除、限制心臟血液回流,包括上下腔部位和左室心包增厚情況、流出道等部位。不是所有的病人患者都需要手術(shù),對于上述這部分患者,需要進(jìn)行心包剝脫手術(shù),有一定的手術(shù)適應(yīng)癥和范圍。
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