帕金森病的診斷，主要依靠病史、臨床癥狀以及體征，根據(jù)引起疾病逐漸進(jìn)展的特點(diǎn)，可單側(cè)受累而發(fā)展成對(duì)側(cè)。主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌張力增高、姿勢(shì)步態(tài)異常等。此時(shí)可與腦血管病進(jìn)行鑒別，腦血管病患者的運(yùn)動(dòng)障礙，通常是急性起病，數(shù)分鐘達(dá)到高峰，帕金森病緩慢起病可能數(shù)月，如患者感覺上肢逐漸無(wú)力、不靈活等。帕金森病的核心癥狀為肌張力增高，如果患者沒有震顫，只有肌張力增高或行動(dòng)障礙、步態(tài)姿勢(shì)異常，則易診斷不明確。帕金森病患者的頭顱核磁共振、CT，甚至腦脊液檢查，大多數(shù)屬于正常。此時(shí)臨床體格檢查較重要，應(yīng)反復(fù)做體格檢查，檢查是否齒輪樣運(yùn)動(dòng)，是否越運(yùn)動(dòng)則肌張力越高，如活動(dòng)有無(wú)肌張力增高，是否轉(zhuǎn)身有分解動(dòng)作。部分患者可躺在床上起身觀察是否有軀干肌張力高或起床困難、翻身困難等現(xiàn)象，根據(jù)此類現(xiàn)象均可確診帕金森病。