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糖化血紅蛋白偏高是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
糖化血紅蛋白偏高通常有三種情況,具體如下:1、血糖增高:血中的葡萄糖與血紅蛋白通過(guò)化學(xué)反應(yīng),不需要酶的參與,形成糖化血紅蛋白,糖化血紅蛋白測(cè)定偏高,通常意味著三個(gè)月中的血糖水平有可能增高,如果糖化血紅蛋白水平增高,要進(jìn)一步檢查空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖,甚至要進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn),明確了解是否有糖代謝紊亂,是否達(dá)到糖尿病診斷的標(biāo)準(zhǔn)。在國(guó)外由于有比較好的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),糖化血紅蛋白也作為診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn),但是在國(guó)內(nèi)由于糖化血紅蛋白檢測(cè)的方法不統(tǒng)一,沒有良好的質(zhì)控手段,因此目前僅是作為糖尿病患者血糖控制是否滿意的金標(biāo)準(zhǔn);2、紅細(xì)胞增多:如果紅細(xì)胞明顯增多,比如真性紅細(xì)胞增多癥或血液濃縮,都可能造成糖化血紅蛋白測(cè)定偏高;3、化驗(yàn)誤差:化驗(yàn)誤差造成糖化血紅蛋白偏高,測(cè)定血糖完全正常。
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