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硫酸沙丁胺醇能長(zhǎng)期使用嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 韋元元 主管藥師
硫酸沙丁胺醇不能長(zhǎng)期使用。硫酸沙丁胺醇是一種支氣管擴(kuò)張劑,能選擇性作用于支氣管平滑肌的β2腎上腺素受體,而呈較強(qiáng)的舒張支氣管的作用。硫酸沙丁胺醇起效快,維持時(shí)間短,一般可以按照需要多次給藥,可作為急性發(fā)作期的緩解用藥。但是硫酸沙丁胺醇長(zhǎng)期使用可能形成耐受性,如果長(zhǎng)期使用硫酸沙丁胺醇,則會(huì)導(dǎo)致人體支氣管平滑肌β2受體上調(diào),導(dǎo)致原有劑量的治療劑量,不能發(fā)揮應(yīng)有的治療效果。如長(zhǎng)期使用中發(fā)現(xiàn)使用硫酸沙丁胺醇,不能有效緩解癥狀或需要使用比平時(shí)更大的劑量才能緩解癥狀,說明可能已經(jīng)產(chǎn)生耐受性。所以長(zhǎng)期使用硫酸沙丁胺醇,不僅使藥物療效降低,且有加重哮喘的危險(xiǎn),一般不推薦單藥長(zhǎng)期使用。如需要長(zhǎng)期維持治療可以選用布地奈德、替卡松等糖皮質(zhì)激素,福莫特羅、沙美特羅等長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑,或噻托溴銨等膽堿受體拮抗劑單藥或聯(lián)合使用。
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