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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 白文俊 主任醫(yī)師
精索靜脈曲張是男性較為常見(jiàn)的生殖系統(tǒng)異常或病變,男孩青春期發(fā)育以后可能出現(xiàn)精索靜脈曲張。精索靜脈曲張患者可能出現(xiàn)局部疼痛,睪丸發(fā)育異常,引起睪丸萎縮,造成精液質(zhì)量異常,如少精、弱精、畸形精子等,導(dǎo)致生育困難。精索靜脈曲張的治療要根據(jù)患者年齡選擇,具體如下:1、暫時(shí)觀察:如果青少年出現(xiàn)精索靜脈曲張,未影響睪丸發(fā)育,無(wú)明顯疼痛、墜脹,可以繼續(xù)觀察,無(wú)需治療;2、藥物治療:成年后發(fā)生精索靜脈曲張,如果存在墜脹感、疼痛感,未影響精液質(zhì)量和生育,可以使用邁之靈等藥物緩解疼痛。如果精索靜脈曲張影響精子質(zhì)量和生育,可以使用針對(duì)改善精液質(zhì)量的藥物治療;3、手術(shù)治療:上述方法無(wú)效時(shí),需要進(jìn)行手術(shù)治療,分為傳統(tǒng)開(kāi)刀手術(shù),即下腹部側(cè)開(kāi)口手術(shù),還有腹腔鏡手術(shù)、顯微鏡下手術(shù),具體術(shù)式需要根據(jù)具體醫(yī)院、地區(qū)、靜脈曲張程度選擇,精索靜脈曲張的并發(fā)癥、費(fèi)用、手術(shù)時(shí)間有一定差別。
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